13/12/2007
"Le médecin du travail est-il à même de remplir ses missions de manière indépendante ?", s'interroge le journal Le Monde dans son supplément Economie du 4 décembre. Le quotidien dresse un diagnostic peu reluisant de l'organisation de la médecine du travail dans l'Hexagone, pointant plus particulièrement du doigt les "liaisons dangereuses de la médecine du travail et du patronat".

Les récentes révélations sur l'existence d'une caisse noire au sein de l'organisation patronale du secteur de la métallurgie ont poussé certaines langues à se délier et à dénoncer d'autres pratiques douteuses au coeur même du système français de gestion de la médecine du travail.

En France, le suivi de la santé de 93 % des salariés est confié à des services interentreprises de santé au travail (SIST). Il s'agit de structures externes à l'entreprise qui assurent le suivi médical des travailleurs des entreprises qui ne disposent pas d'un service de santé interne. Ces structures sont exclusivement financées par les employeurs qui occupent deux tiers des sièges dans les conseils d'administration, le tiers restant étant dévolu depuis 2004 aux représentants des travailleurs. Ces derniers occupent, par contre, la majorité des sièges au sein des commissions de contrôle, des instances qui disposent d'un droit de regard sur la gestion des SIST. Malheureusement, les observateurs, y compris syndicaux, interrogés par Le Monde reconnaissent qu'il s'agit généralement de coquilles vides, faute de participation effective des représentants des salariés.

Une absence de contrôle et de contrepoids syndical qui semble avoir favorisé des pratiques pour le moins "incestueuses" entre certains SIST et le Medef, l'organisation représentative du patronat français. Cadres du SIST travaillant en réalité pour le Medef, prise en charge du loyer de l'immeuble hébergeant l'organisation patronale locale par le SIST et autres avantages en nature, tels que voitures de fonction financées sur le dos de la santé au travail, constituent autant de pratiques sur lesquelles la justice française se penche pour l'instant.

A côté de ces faits délictueux, Le Monde dénonce les pressions exercées sur les SIST afin de faire muter les médecins du travail par trop soucieux de la santé des travailleurs. Et de citer l'exemple d'un médecin du travail d'un siège régional d'IBM, récemment "remplacé" pour avoir dénoncé les conséquences sur la santé des travailleurs d'une charge de travail excessive et du système d'évaluation du personnel.

Sur un plan plus structurel, le quotidien français jette une lumière crue sur l'avenir de la médecine du travail en France, estimant à 1.700 le nombre de médecins du travail qui devraient partir à la retraite d'ici à cinq ans, pour une relève dont les effectifs n'atteignent pas la barre des 400.

Source : Les liaisons dangereuses de la médecine du travail et du patronat, Le Monde, supplément Economie, 4 décembre 2007.