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Les inégalités sociales de santé existent dans chaque pays. Elles déterminent également dans une large mesure les inégalités de santé que l’on peut observer entre les différents pays. Un rapport récent du département des affaires économiques et sociales de l'ONU examine la mortalité dans le monde sur la base d'une série d'indicateurs.
Ce rapport donne une image saisissante des inégalités.
Si en règle générale, les indicateurs examinés traduisent un progrès réel au cours des trente dernières années, l’on observe deux importantes exceptions
Dans les républiques de l’ancienne Union Soviétique, la situation s’est significativement détériorée pour des républiques où vit l’écrasante majorité de la population de l’ex-Union Soviétique. Dans la fédération de Russie, l’espérance de vie des hommes a reculé de plus de quatre ans et celle des femmes de plus d’un an entre 1970 et 2004.
En Biélorussie, on observe une forte réduction de l’espérance de vie des hommes (plus de 5 ans de différence) et une diminution moins importante mais significative pour les femmes (presque deux ans). Au Kazakhstan, la situation se détériore également tant pour les hommes que pour les femmes.
En Ukraine, l’espérance de vie à la naissance des hommes a diminué de façon significative tandis que celle des femmes stagne entre 1970/71 et 2002/03.
Une autre situation encore plus préoccupante est celle de l’Afrique australe. En Afrique du Sud où l’espérance de vie à la naissance a diminué de plus d’un an pour les hommes et de 3 ans et demi pour les femmes entre 1970 et 2004. La situation du Zimbabwe apparaît comme particulièrement catastrophique. Le rapport estime que l’espérance de vie à la naissance en 1990/1995 était de 53.4 ans pour les hommes et 59.7 ans pour les femmes. Pour la période 2000-2005, cette espérance de vie n’est plus que 37.5 ans pour les hommes et 36.9 ans pour les femmes. Pour les femmes, le recul est supérieur à vingt ans ! L’on constate également un recul de l’espérance de vie au Botswana, en Tanzanie, en Zambie et au Congo.
Source: Department of Economic and Social Affairs, UNO
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